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胰腺炎怎么確診

患者:女,35歲

病情描述:
我這陣子上腹疼痛,惡心嘔吐的癥狀,非常擔(dān)心是胰腺炎,這該怎么確診?
共1個(gè)回答
高鵬驥 主任醫(yī)師 去掛號
北京積水潭醫(yī)院 三甲 普通外科

胰腺炎確診需結(jié)合臨床癥狀、血液檢查、影像學(xué)檢查和特殊檢測,常見方法有血清淀粉酶檢測、腹部超聲、CT掃描和磁共振胰膽管造影。

1、血清檢測

血清淀粉酶和脂肪酶水平顯著升高是急性胰腺炎的重要指標(biāo),需在發(fā)病24小時(shí)內(nèi)檢測,同時(shí)監(jiān)測C反應(yīng)蛋白評估炎癥程度。

2、超聲檢查

腹部超聲可觀察胰腺腫大和周圍積液情況,但對肥胖患者或腸氣干擾時(shí)清晰度有限,常作為初步篩查手段。

3、CT掃描

增強(qiáng)CT能清晰顯示胰腺壞死范圍和并發(fā)癥,是評估病情嚴(yán)重程度的首選,Balthazar分級系統(tǒng)可指導(dǎo)臨床治療決策。

4、MRCP檢查

磁共振胰膽管造影適用于懷疑膽源性胰腺炎的情況,可無創(chuàng)顯示膽管結(jié)石等病因,但檢查時(shí)間較長且費(fèi)用較高。

確診后需禁食并靜脈補(bǔ)液,根據(jù)病因選擇解痙鎮(zhèn)痛、抗生素或內(nèi)鏡治療,恢復(fù)期應(yīng)低脂飲食并戒酒,定期復(fù)查胰腺功能。

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