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蛀牙痛拔掉了還會痛嗎

患者：男，33歲

病情描述:
一個月之前我出現(xiàn)了牙齒疼痛，檢查了一下才知道是蛀牙，蛀牙痛拔掉了還會痛嗎？
共1個回答
劉春秀 主任醫(yī)師 去掛號
北京小湯山醫(yī)院 三級 口腔科

蛀牙拔除后仍可能出現(xiàn)疼痛，主要有術(shù)后反應(yīng)、鄰牙問題、干槽癥、神經(jīng)損傷等原因。

1. 術(shù)后反應(yīng)

拔牙創(chuàng)口周圍組織會出現(xiàn)暫時性炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為3-5天內(nèi)輕微脹痛，可通過冰敷和醫(yī)生開具的布洛芬、對乙酰氨基酚、洛索洛芬鈉等藥物緩解。

2. 鄰牙問題

相鄰牙齒存在隱匿齲壞或牙周炎時，可能被誤認(rèn)為拔牙區(qū)疼痛，需口腔檢查確認(rèn)后治療，常用藥物包括甲硝唑、阿莫西林、頭孢克肟等抗生素。

3. 干槽癥

拔牙后3-4天出現(xiàn)的劇烈疼痛伴腐臭，與血凝塊脫落有關(guān)，需清創(chuàng)并使用復(fù)方氯己定含漱液、鹽酸米諾環(huán)素軟膏、過氧化氫溶液等局部處理。

4. 神經(jīng)損傷

下頜智齒拔除可能損傷下牙槽神經(jīng)，表現(xiàn)為持續(xù)性麻木或刺痛，需營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺、維生素B1、鼠神經(jīng)生長因子輔助恢復(fù)。

術(shù)后避免進(jìn)食過熱過硬食物，24小時內(nèi)勿漱口刷牙，若疼痛持續(xù)超過1周或伴隨腫脹發(fā)熱需及時復(fù)診。

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