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拔牙有什么危險(xiǎn)

患者：女，38歲

病情描述:
我長(zhǎng)了一顆智齒，特別的疼痛，我想要到醫(yī)院拔牙，拔牙有什么危險(xiǎn)？
共1個(gè)回答
何學(xué)酉 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 三甲 泌尿外科

拔牙可能引發(fā)出血、感染、神經(jīng)損傷、鄰牙松動(dòng)等風(fēng)險(xiǎn)，多數(shù)情況屬于可控并發(fā)癥。危險(xiǎn)程度主要與牙齒位置、患者健康狀況、操作規(guī)范程度、術(shù)后護(hù)理等因素相關(guān)。

1、出血

拔牙后24小時(shí)內(nèi)輕微滲血屬正?，F(xiàn)象，若持續(xù)出血可能與凝血功能障礙或術(shù)中血管損傷有關(guān)。可通過(guò)壓迫止血棉、冷敷處理，嚴(yán)重者需縫合或使用止血藥物如氨甲環(huán)酸、凝血酶原復(fù)合物。

2、感染

口腔細(xì)菌侵入創(chuàng)面可能導(dǎo)致干槽癥或局部膿腫，表現(xiàn)為劇烈疼痛和異味。需使用抗生素如阿莫西林、甲硝唑控制感染，配合氯己定漱口水清潔口腔。

3、神經(jīng)損傷

下頜智齒拔除可能損傷下牙槽神經(jīng)，導(dǎo)致唇部麻木。多數(shù)3-6個(gè)月自行恢復(fù)，嚴(yán)重者可服用甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，必要時(shí)進(jìn)行神經(jīng)松解術(shù)。

4、鄰牙松動(dòng)

操作不當(dāng)可能損傷鄰牙牙周組織，尤其存在牙周炎時(shí)風(fēng)險(xiǎn)增高。需拍攝X光片評(píng)估損傷程度，輕度松動(dòng)可通過(guò)牙周夾板固定，重度需拔除后修復(fù)。

術(shù)后避免吸煙飲酒，24小時(shí)內(nèi)勿漱口或進(jìn)食過(guò)熱食物，遵醫(yī)囑使用抗生素和止痛藥如布洛芬。糖尿病患者需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)，高血壓患者術(shù)前應(yīng)控制血壓平穩(wěn)。

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