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高血鉀的心電圖表現(xiàn)有哪些

患者：男，42歲 提問(wèn)于2020-02-02 21:31

病情描述:
這段時(shí)間一直覺(jué)得自己渾身沒(méi)勁，去檢查是高血鉀癥，醫(yī)生讓我再做個(gè)心電圖，高血鉀的心電圖表現(xiàn)有哪些？
共2個(gè)回答
劉穎 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
本溪市中心醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科
心電圖是診斷高鉀血癥的重要參考指標(biāo)。當(dāng)血清鉀大于6mmol/l時(shí)，出現(xiàn)低基、高尖的T波。為7~9mmol/l，pr相間延長(zhǎng)，p波消失，qrs波群變寬，r波變低，s波變深，st段與t波融合。大于9~10mmol/l伴正弦波，QRs波組延長(zhǎng)，t波高尖，然后心室顫動(dòng)，蠕動(dòng)。血壓早期升高，晚期降低，出現(xiàn)血管收縮等缺血性癥狀，皮膚蒼白，濕冷，麻木，酸痛等。影響神經(jīng)肌肉復(fù)極過(guò)程，患者疲乏無(wú)力，四肢松弛麻痹，腱反射消失，也可出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)遲緩，嗜睡等中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。
楊慶璽 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省泰山醫(yī)院 二甲 心血管內(nèi)科
血壓升高引起高T波，帳篷狀T波，是高鉀血癥的特征..當(dāng)血鉀在5.5-6.0mmol/L之間時(shí)，心電T波會(huì)高聳，QT間期縮短。在6.0-7.0mmol/L時(shí)，心電圖顯示QRS增寬，無(wú)定形室內(nèi)阻滯模式。在7.0~7.5mmol/l時(shí)，心房肌肉受到抑制，p波振幅降低，QRs增寬更明顯。大于8.0mmol/L，心電P波消失，但QRS波組仍有規(guī)律。大于10mmol/L，心室肌也受到抑制，QRS波和T波融合，竇波，可發(fā)生室性心動(dòng)過(guò)速、心房顫動(dòng)，甚至心室驟停。
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