急性細(xì)菌性結(jié)膜炎怎么治

博禾醫(yī)生
急性細(xì)菌性結(jié)膜炎可通過(guò)局部抗生素滴眼液、冷敷緩解癥狀、保持眼部清潔、避免揉眼、隔離個(gè)人物品等方式治療。急性細(xì)菌性結(jié)膜炎通常由金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌等細(xì)菌感染引起,表現(xiàn)為眼瞼紅腫、分泌物增多、畏光等癥狀。
細(xì)菌性結(jié)膜炎需遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液控制感染,如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液、氯霉素滴眼液等。左氧氟沙星滴眼液對(duì)革蘭陽(yáng)性菌和陰性菌均有抑制作用;妥布霉素滴眼液適用于銅綠假單胞菌感染;氯霉素滴眼液抗菌譜較廣。使用前需清潔雙手,避免瓶口接觸眼睛。
急性期可用無(wú)菌冰袋或冷毛巾敷于閉合的眼瞼,每次5-10分鐘,每日2-3次。冷敷能減輕充血水腫,緩解灼熱感和異物感。注意避免溫度過(guò)低導(dǎo)致凍傷,冷敷后及時(shí)擦干皮膚,防止潮濕環(huán)境加重感染。
用生理鹽水或煮沸冷卻的淡鹽水浸濕無(wú)菌棉簽,從內(nèi)眥向外眥單向擦拭分泌物,每擦一次更換棉簽。避免使用公共毛巾,清潔后涂抹抗生素眼膏形成保護(hù)膜。結(jié)膜囊沖洗適用于分泌物過(guò)多者,需由醫(yī)護(hù)人員操作。
揉眼會(huì)導(dǎo)致病原體擴(kuò)散至對(duì)側(cè)眼或加重角膜損傷??膳宕髌焦忡R減少外界刺激,兒童患者可暫時(shí)約束雙手。若出現(xiàn)眼瞼痙攣,可輕輕按壓眶上神經(jīng)出口處緩解。夜間睡眠可戴眼罩防止無(wú)意識(shí)揉眼。
患者毛巾、枕套等應(yīng)單獨(dú)清洗并用沸水燙煮,隱形眼鏡需暫停佩戴。家庭成員避免共用眼藥水,接觸患者分泌物后立即用洗手液清潔?;疾∑陂g避免前往游泳池等公共場(chǎng)所,一般隔離至癥狀消失后24-48小時(shí)。
治療期間應(yīng)保持環(huán)境通風(fēng),飲食宜清淡,多攝入富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物促進(jìn)黏膜修復(fù)。避免辛辣刺激食物及煙酒。痊愈后需更換睫毛膏等眼部化妝品,定期消毒眼鏡框。若出現(xiàn)視力下降、劇烈疼痛或用藥3天后無(wú)改善,需及時(shí)復(fù)診排除角膜炎等并發(fā)癥。
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