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糖尿病足爛腳怎么辦

患者:女,45歲

病情描述:
我在得了糖尿病之后又得了糖尿病足,現(xiàn)在還爛腳了,糖尿病足爛腳怎么辦?
共1個回答
劉福強 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 內分泌科

糖尿病足爛腳可通過控制血糖、傷口清創(chuàng)、藥物治療、手術治療等方式治療。糖尿病足通常由長期高血糖、周圍神經(jīng)病變、血管病變、感染等原因引起。

1、控制血糖

長期高血糖是糖尿病足的基礎病因,需嚴格監(jiān)測并調整降糖方案。可遵醫(yī)囑使用胰島素、二甲雙胍、格列美脲等藥物,配合低碳水化合物飲食。

2、傷口清創(chuàng)

及時清除壞死組織有助于創(chuàng)面愈合,需由專業(yè)醫(yī)護人員操作。清創(chuàng)后可使用銀離子敷料、重組人表皮生長因子凝膠等促進修復。

3、藥物治療

合并感染時需根據(jù)藥敏結果選用抗生素,如頭孢呋辛、莫西沙星、克林霉素。神經(jīng)性疼痛可加用普瑞巴林或加巴噴丁。

4、手術治療

嚴重缺血需血管介入或旁路移植,大面積壞疽可能需截肢。術前需評估下肢血流灌注情況,術后加強康復訓練。

患者需每日檢查足部,穿著寬松透氣的鞋襪,避免燙傷或外傷,發(fā)現(xiàn)皮膚破損立即就醫(yī)處理。

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