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自然流產(chǎn)過(guò)再懷孕需要注意什么

患者：女，26歲

病情描述:
之前我自然流產(chǎn)過(guò)，現(xiàn)在又懷孕了，自然流產(chǎn)過(guò)再懷孕需要注意什么？
共1個(gè)回答
冷啟剛 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

自然流產(chǎn)后再次懷孕需重點(diǎn)關(guān)注黃體功能不足、子宮結(jié)構(gòu)異常、內(nèi)分泌紊亂、免疫因素等問(wèn)題，可通過(guò)孕前檢查、藥物支持、生活方式調(diào)整、定期監(jiān)測(cè)等方式降低風(fēng)險(xiǎn)。

1、孕前檢查

建議完成子宮輸卵管造影、激素六項(xiàng)、甲狀腺功能及免疫抗體篩查，排除子宮縱膈、多囊卵巢綜合征等病理因素。發(fā)現(xiàn)異常需先治療再備孕。

2、藥物支持

黃體功能不足者可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等孕激素制劑，甲狀腺異常需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉。禁止自行用藥。

3、生活調(diào)整

提前3個(gè)月補(bǔ)充葉酸，保持BMI在18.5-23.9之間，避免吸煙飲酒及接觸有毒物質(zhì)。適度運(yùn)動(dòng)以瑜伽、散步為主。

4、孕期監(jiān)測(cè)

孕6周起定期檢測(cè)HCG翻倍及孕酮水平，通過(guò)超聲觀察胚胎發(fā)育。出現(xiàn)腹痛出血立即就醫(yī)，必要時(shí)住院保胎。

建議增加富含維生素E的堅(jiān)果、深色蔬菜攝入，孕早期避免同房及重體力勞動(dòng)，保持情緒穩(wěn)定有助于妊娠維持。

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