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hcg高為什么還會(huì)胎停

患者:女,30歲

病情描述:
前幾天我到醫(yī)院做了個(gè)檢查,醫(yī)生說我出現(xiàn)了胎停的情況。hcg高為什么還會(huì)胎停?
共1個(gè)回答
張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

HCG升高仍發(fā)生胎停可能由胚胎染色體異常、母體內(nèi)分泌失調(diào)、子宮結(jié)構(gòu)異常、免疫因素等原因引起,需通過超聲檢查、激素監(jiān)測(cè)等方式明確診斷。

1、胚胎染色體異常

約50%早期胎停與胚胎染色體非整倍體有關(guān),HCG可能短暫升高但胚胎無法正常發(fā)育。建議行絨毛或胚胎組織基因檢測(cè),確診后需遵醫(yī)囑進(jìn)行清宮手術(shù)。

2、母體內(nèi)分泌失調(diào)

黃體功能不足、甲狀腺功能異常等會(huì)導(dǎo)致孕激素不足,即使HCG增長良好也可能胎停。需監(jiān)測(cè)孕酮、甲狀腺功能,可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物補(bǔ)充。

3、子宮結(jié)構(gòu)異常

子宮縱隔、宮腔粘連等解剖問題影響胚胎著床發(fā)育,HCG可能正常但胚胎缺血缺氧。需通過宮腔鏡評(píng)估,必要時(shí)行宮腔粘連分離術(shù)等手術(shù)治療。

4、免疫因素

抗磷脂抗體綜合征等免疫異常會(huì)導(dǎo)致胎盤血栓形成,表現(xiàn)為HCG升高后突然胎停。需檢查抗磷脂抗體,確診后可遵醫(yī)囑使用低分子肝素、阿司匹林等抗凝治療。

建議孕早期定期監(jiān)測(cè)HCG翻倍情況及超聲變化,發(fā)現(xiàn)胎停后應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理,術(shù)后可適量補(bǔ)充葉酸、維生素E等營養(yǎng)素,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

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