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甲亢三項怎么看

患者:女,28歲

病情描述:
這一個星期我的脖子粗大,到醫(yī)院檢查,醫(yī)生說是甲亢,甲亢三項怎么看?
共1個回答
袁曉勇 副主任醫(yī)師 去掛號
北京大學第一醫(yī)院 三甲 內分泌科

甲狀腺功能亢進癥(甲亢)的診斷主要依據甲狀腺功能三項檢查,包括促甲狀腺激素、游離甲狀腺素、游離三碘甲狀腺原氨酸指標,臨床需結合數(shù)值變化與癥狀綜合判斷。

1、TSH降低

促甲狀腺激素低于正常值提示甲狀腺功能亢進,可能與格雷夫斯病、甲狀腺炎有關,需進一步檢測促甲狀腺激素受體抗體。

2、FT4升高

游離甲狀腺素水平增高是甲亢典型表現(xiàn),常伴隨心悸、體重下降,需排除妊娠期甲狀腺毒癥等特殊情況。

3、FT3升高

游離三碘甲狀腺原氨酸增高見于T3型甲亢,需結合TSH抑制程度評估病情嚴重度,部分患者需完善甲狀腺超聲檢查。

4、抗體檢測

TRAb或TPOAb陽性有助于鑒別自身免疫性甲亢,陰性結果需考慮藥物性甲亢或垂體性甲亢可能。

建議檢查前3天避免含碘食物,若結果異常應內分泌科就診,醫(yī)生會根據指標變化制定抗甲狀腺藥物或放射性碘治療計劃。

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