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繼發(fā)性甲亢怎么治療

患者:男,39歲

病情描述:
每年我都會到醫(yī)院檢查今年發(fā)現(xiàn)有甲亢,繼發(fā)性甲亢怎么治療?
共1個回答
畢葉 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

繼發(fā)性甲亢可通過藥物治療、放射性碘治療、手術(shù)治療、病因治療等方式干預(yù)。繼發(fā)性甲亢通常由垂體瘤、甲狀腺激素抵抗綜合征、妊娠劇吐、過量甲狀腺激素攝入等原因引起。

1、藥物治療

抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶可抑制甲狀腺激素合成,β受體阻滯劑如普萘洛爾能緩解心悸等癥狀。藥物治療適用于輕中度患者或術(shù)前準備。

2、放射性碘治療

放射性碘-131通過破壞甲狀腺組織減少激素分泌,適用于藥物控制不佳或復(fù)發(fā)患者。治療前需評估甲狀腺攝碘率,治療后可能出現(xiàn)暫時性甲減。

3、手術(shù)治療

甲狀腺次全切除術(shù)適用于甲狀腺明顯腫大或疑似惡變者。術(shù)前需用藥物控制甲狀腺功能至正常范圍,術(shù)后需終身監(jiān)測甲狀腺激素水平。

4、病因治療

垂體瘤引起的繼發(fā)性甲亢需手術(shù)或放療處理原發(fā)病,甲狀腺激素抵抗綜合征需大劑量甲狀腺激素治療。消除誘因后甲狀腺功能多可逐漸恢復(fù)。

治療期間需定期復(fù)查甲狀腺功能,避免高碘飲食,保持情緒穩(wěn)定。出現(xiàn)發(fā)熱、心悸加重等癥狀應(yīng)及時復(fù)診調(diào)整治療方案。

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