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輸尿管結(jié)石手術(shù)后多久可以拔尿管

患者:男,45歲

病情描述:
前段時(shí)間我在醫(yī)院做了一個(gè)輸尿管結(jié)石手術(shù),輸尿管結(jié)石手術(shù)后多久可以拔尿管?
共1個(gè)回答
李青 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京安貞醫(yī)院 三甲 泌尿外科

輸尿管結(jié)石手術(shù)后一般1-7天可以拔除尿管,實(shí)際時(shí)間受到手術(shù)方式、結(jié)石大小、術(shù)后恢復(fù)情況、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)等多種因素的影響。

1、手術(shù)方式

經(jīng)尿道輸尿管鏡碎石術(shù)通常術(shù)后1-2天拔管,開放性手術(shù)可能需要留置3-7天。

2、結(jié)石大小

結(jié)石直徑小于1厘米者拔管較早,超過2厘米或合并嚴(yán)重積水者需延長(zhǎng)留置時(shí)間。

3、恢復(fù)情況

排尿功能恢復(fù)良好且無血尿者可提前拔管,存在黏膜水腫或炎癥反應(yīng)需延遲拔除。

4、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)

出現(xiàn)尿路感染、輸尿管狹窄等并發(fā)癥時(shí),需待病情穩(wěn)定后再評(píng)估拔管時(shí)機(jī)。

拔管前需通過超聲評(píng)估腎積水改善情況,術(shù)后應(yīng)保持每日飲水量超過2000毫升,避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止支架管移位。

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