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怎么治療原發(fā)性早泄

患者：男，29歲

病情描述:
從上個(gè)月開始，我性生活都沒有超過兩分鐘，感覺很自卑，怎么治療原發(fā)性早泄？
共1個(gè)回答
張國喜 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 男科

原發(fā)性早泄可通過心理行為療法、局部麻醉藥物、口服藥物、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。原發(fā)性早泄通常由心理因素、陰莖敏感度過高、神經(jīng)遞質(zhì)紊亂、遺傳傾向等原因引起。

1、心理行為療法

通過停動(dòng)技術(shù)、擠壓法等行為訓(xùn)練降低敏感度，配合認(rèn)知治療緩解焦慮。心理因素可能與性經(jīng)驗(yàn)不足、伴侶關(guān)系緊張有關(guān)，表現(xiàn)為性交時(shí)過度緊張。

2、局部麻醉藥物

利多卡因凝膠、丙胺卡因乳膏等外用制劑可降低龜頭敏感度。陰莖敏感度過高可能與局部神經(jīng)分布異常有關(guān)，通常表現(xiàn)為接觸后快速射精。

3、口服藥物

達(dá)泊西汀、帕羅西汀等5-羥色胺再攝取抑制劑可延長射精潛伏期。神經(jīng)遞質(zhì)紊亂可能與大腦射精中樞調(diào)控異常有關(guān)，需遵醫(yī)囑使用。

4、中醫(yī)調(diào)理

采用固精止泄類方劑如金鎖固精丸，配合針灸關(guān)元、腎俞等穴位。遺傳傾向患者多伴腎氣不固體質(zhì)，表現(xiàn)為腰膝酸軟、脈象沉細(xì)。

建議規(guī)律作息避免疲勞，性行為前充分前戲，伴侶雙方共同參與治療過程，必要時(shí)到男科或心理科就診評(píng)估。

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