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怎么判斷自我早泄

患者：男，25歲

病情描述:
最近一段時(shí)間我出現(xiàn)了陽(yáng)痿早泄的癥狀，怎么判斷自我早泄？
共1個(gè)回答
顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 泌尿外科

早泄可通過(guò)性生活時(shí)間評(píng)估、心理狀態(tài)分析、伴隨癥狀觀察、醫(yī)學(xué)檢查等方式判斷。早泄通常由心理因素、前列腺炎、龜頭敏感、激素紊亂等原因引起。

1、時(shí)間評(píng)估

原發(fā)性早泄通常表現(xiàn)為陰莖進(jìn)入陰道后1分鐘內(nèi)射精，繼發(fā)性早泄則表現(xiàn)為射精控制力顯著下降。可通過(guò)秒表記錄實(shí)際射精潛伏期，重復(fù)測(cè)試3次取平均值。

2、心理分析

焦慮抑郁等情緒障礙可能導(dǎo)致早泄，特別是表現(xiàn)性交時(shí)緊張、害怕失敗等心理狀態(tài)。心理量表評(píng)估顯示焦慮評(píng)分超過(guò)臨界值需考慮心因性因素。

3、癥狀觀察

伴隨尿頻尿急可能提示前列腺炎，夜間勃起減少需排查睪酮水平異常。龜頭敏感測(cè)試顯示閾值低于正常值2.5mA時(shí)考慮局部神經(jīng)過(guò)度敏感。

4、醫(yī)學(xué)檢查

專科檢查包括前列腺液常規(guī)、性激素六項(xiàng)、陰莖神經(jīng)電生理檢測(cè)等。國(guó)際性醫(yī)學(xué)會(huì)建議結(jié)合PEDT量表評(píng)分和客觀檢查結(jié)果綜合診斷。

建議記錄3個(gè)月性生活日志，避免過(guò)度自慰，保持適度有氧運(yùn)動(dòng)。確診需到男科或泌尿外科進(jìn)行專業(yè)評(píng)估，不建議自行服用延時(shí)藥物。

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