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產(chǎn)后抑郁是什么病

患者：女，30歲

病情描述:
幾個月前我生完孩子后出現(xiàn)了抑郁的情況，產(chǎn)后抑郁是什么?。?
共1個回答
李艷芳 主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

產(chǎn)后抑郁是一種圍產(chǎn)期情緒障礙，屬于抑郁癥的特殊類型，主要表現(xiàn)為分娩后持續(xù)情緒低落、興趣減退、睡眠障礙等，嚴重程度從輕度情緒波動到重度抑郁發(fā)作不等。

1、病因機制

產(chǎn)后抑郁可能與激素水平劇烈波動有關，分娩后雌激素和孕激素驟降影響神經(jīng)遞質(zhì)功能。心理社會因素如育兒壓力、家庭支持不足也是重要誘因。

2、核心癥狀

典型表現(xiàn)包括持續(xù)兩周以上的心境抑郁、對嬰兒情感疏離、自責自罪感，部分患者會出現(xiàn)驚恐發(fā)作或強迫性育兒行為。

3、診斷標準

需滿足DSM-5中抑郁癥診斷要點，且癥狀出現(xiàn)在產(chǎn)后4周內(nèi)。需排除甲狀腺功能異常等器質(zhì)性疾病導致的情緒障礙。

4、干預措施

輕中度可采用認知行為治療，重度需聯(lián)合抗抑郁藥物。選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如舍曲林、艾司西酞普蘭是常用藥物。

建議家屬協(xié)助新生兒照料，保證產(chǎn)婦睡眠時間，必要時尋求精神科醫(yī)生專業(yè)評估。適度運動與均衡飲食有助于癥狀緩解。

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