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月經(jīng)時小腹疼痛是怎么回事女性

患者：女，19歲

病情描述:
這個月月經(jīng)來的時候，小腹疼痛特別厲害，是怎么回事？
共1個回答
王鳳英 主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

月經(jīng)時小腹疼痛可能由原發(fā)性痛經(jīng)、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎、子宮腺肌癥等原因引起，可通過熱敷、藥物緩解、激素治療、手術(shù)等方式改善。

1、原發(fā)性痛經(jīng)

月經(jīng)期前列腺素分泌過多導致子宮收縮，表現(xiàn)為下腹墜脹感，可服用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、萘普生片等藥物緩解疼痛。

2、子宮內(nèi)膜異位癥

子宮內(nèi)膜組織異位生長刺激周圍神經(jīng)，疼痛呈進行性加重，可能與經(jīng)血逆流、免疫異常等因素有關，常用地諾孕素片、戈舍瑞林緩釋植入劑、屈螺酮炔雌醇片等藥物抑制病灶。

3、盆腔炎

病原體上行感染引發(fā)盆腔粘連，疼痛伴隨異常分泌物，可能與不潔性生活、抵抗力下降有關，需使用甲硝唑片、鹽酸多西環(huán)素片、頭孢克肟分散片等抗生素治療。

4、子宮腺肌癥

子宮內(nèi)膜侵入子宮肌層形成病灶，表現(xiàn)為經(jīng)量增多伴劇烈絞痛，可能與宮腔操作史有關，可考慮左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)或子宮切除術(shù)。

經(jīng)期避免劇烈運動，適量飲用姜茶或熱敷腹部，若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)非經(jīng)期出血應及時就醫(yī)排查器質(zhì)性疾病。

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