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為什么尿結(jié)石好了又痛

患者:男,28歲

病情描述:
我之前患有嚴重的尿結(jié)石問題,為什么尿結(jié)石好了又痛?
共1個回答
李青 主任醫(yī)師 去掛號
北京安貞醫(yī)院 三甲 泌尿外科

尿結(jié)石復(fù)發(fā)疼痛可能由殘余結(jié)石移動、新結(jié)石形成、尿路感染、代謝異常等原因引起,可通過藥物排石、體外碎石、手術(shù)取石等方式治療。

1、殘余結(jié)石移動

既往未排凈的小結(jié)石移動刺激尿路,表現(xiàn)為突發(fā)腰痛或血尿。建議增加飲水量促進排出,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、排石顆粒等藥物緩解癥狀。

2、新結(jié)石形成

尿酸或高鈣飲食等代謝問題導(dǎo)致新結(jié)石生成,可能伴隨排尿中斷感。需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),必要時服用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、別嘌醇片、碳酸氫鈉片等調(diào)節(jié)尿液酸堿度。

3、尿路感染

結(jié)石殘留引發(fā)細菌感染,出現(xiàn)發(fā)熱伴排尿灼痛。需進行尿培養(yǎng)檢查,根據(jù)結(jié)果選用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗感染治療。

4、代謝異常

甲狀旁腺功能亢進等疾病導(dǎo)致持續(xù)成石,需排查血鈣磷指標。針對原發(fā)病治療同時,可配合使用噻嗪類利尿劑或降鈣素等藥物預(yù)防復(fù)發(fā)。

每日飲水2000毫升以上,限制動物內(nèi)臟及高草酸食物攝入,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石情況。

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