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腿為什么會(huì)凍傷

患者：女，30歲

病情描述:
我的腿一直疼，去檢查后醫(yī)生說(shuō)是凍傷了，腿為什么會(huì)凍傷？
共1個(gè)回答
張建中 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 皮膚性病科

腿凍傷可能由低溫暴露、潮濕環(huán)境、血液循環(huán)不良、糖尿病等因素引起，表現(xiàn)為皮膚蒼白、麻木、疼痛等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)水皰或組織壞死。

1、低溫暴露

長(zhǎng)時(shí)間暴露在寒冷環(huán)境中，腿部皮膚溫度過(guò)低會(huì)導(dǎo)致血管收縮，局部組織缺血缺氧。需立即轉(zhuǎn)移至溫暖環(huán)境，避免揉搓凍傷部位，可溫水復(fù)溫。

2、潮濕環(huán)境

潮濕衣物或鞋襪會(huì)加速體熱流失，增加凍傷風(fēng)險(xiǎn)。應(yīng)保持腿部干燥，及時(shí)更換潮濕衣物，使用保暖護(hù)具隔絕濕冷。

3、血液循環(huán)不良

外周動(dòng)脈疾病或久坐不動(dòng)會(huì)導(dǎo)致腿部供血不足。建議適度活動(dòng)促進(jìn)循環(huán)，寒冷季節(jié)穿戴保暖褲襪，必要時(shí)使用血管擴(kuò)張藥物如西洛他唑、貝前列素鈉。

4、糖尿病并發(fā)癥

糖尿病神經(jīng)病變會(huì)使患者對(duì)寒冷感知遲鈍，血管病變加重缺血。需嚴(yán)格控制血糖，使用甲鈷胺改善神經(jīng)癥狀，凍傷后需就醫(yī)預(yù)防感染。

冬季外出應(yīng)穿戴防風(fēng)保暖褲襪，避免長(zhǎng)時(shí)間靜止不動(dòng)，糖尿病患者需定期檢查足部循環(huán)。凍傷后出現(xiàn)皮膚發(fā)黑、劇烈腫脹需緊急就醫(yī)。

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