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肺部重度真菌感染能治愈嗎

患者：女，42歲

病情描述:
最近兩個(gè)月我的身體出現(xiàn)了發(fā)熱，還有些呼吸困難，肺部重度真菌感染能治愈嗎？
共1個(gè)回答
馬曉斌 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

肺部重度真菌感染多數(shù)情況下可以治愈，治愈概率主要與感染真菌種類(lèi)、患者免疫狀態(tài)、治療時(shí)機(jī)、藥物敏感性等因素有關(guān)。

1、真菌種類(lèi)：

不同真菌對(duì)抗真菌藥物敏感性差異較大，如念珠菌感染對(duì)氟康唑反應(yīng)較好，而曲霉菌感染需使用伏立康唑或兩性霉素B。

2、免疫狀態(tài)：

合并糖尿病、HIV感染或長(zhǎng)期使用免疫抑制劑的患者預(yù)后較差，需同時(shí)進(jìn)行免疫調(diào)節(jié)治療。

3、治療時(shí)機(jī)：

早期診斷并規(guī)范使用抗真菌藥物可顯著提高治愈率，延誤治療可能導(dǎo)致不可逆肺損傷。

4、藥物敏感性：

藥敏試驗(yàn)可指導(dǎo)精準(zhǔn)用藥，耐藥菌株需聯(lián)合使用卡泊芬凈、米卡芬凈等棘白菌素類(lèi)藥物。

治療期間需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，避免接觸霉變環(huán)境，定期復(fù)查胸部CT評(píng)估療效。

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