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咽喉炎為什么會有膿痰

患者：女，43歲

病情描述:
我今天到醫(yī)院檢查的時候，才知道自己得了咽喉炎，咽喉炎為什么會有膿痰？
共1個回答
張立紅 主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 耳鼻喉科

咽喉炎出現(xiàn)膿痰可能由細菌感染、病毒感染、過敏反應(yīng)、慢性炎癥等原因引起，可通過抗感染治療、對癥處理、環(huán)境控制、生活方式調(diào)整等方式緩解。

1、細菌感染

化膿性鏈球菌等病原體侵襲黏膜時，中性粒細胞聚集形成膿性分泌物。表現(xiàn)為黃綠色黏稠痰液，可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克洛、左氧氟沙星等抗生素。

2、病毒感染

腺病毒或流感病毒引發(fā)黏膜損傷后繼發(fā)細菌感染，痰液由清稀轉(zhuǎn)為膿性。伴有咽痛發(fā)熱時，可選用利巴韋林、奧司他韋等抗病毒藥物，合并細菌感染需聯(lián)用抗生素。

3、過敏反應(yīng)

花粉或塵螨刺激導(dǎo)致嗜酸性粒細胞浸潤，混合細菌感染后產(chǎn)生膿痰。需遠離過敏原，嚴重者使用氯雷他定等抗組胺藥，合并感染時加用羅紅霉素等大環(huán)內(nèi)酯類。

4、慢性炎癥

長期煙酒刺激或胃酸反流造成咽喉黏膜增生，分泌物滯留滋生細菌。建議戒煙限酒，反流者服用奧美拉唑，急性發(fā)作期可用乙酰半胱氨酸稀釋痰液。

日常保持空氣濕潤，每日飲水超過1500毫升，避免辛辣食物刺激咽喉黏膜。若膿痰持續(xù)超過一周或伴咯血，需及時耳鼻喉科就診排除支氣管擴張等疾病。

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