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慢性腹瀉是腸易激綜合征嗎

患者：男，29歲

病情描述:
平時胃腸道消化就不好，但這兩天一直在腹瀉，慢性腹瀉是腸易激綜合征嗎？
共1個回答
王天佑 副主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

慢性腹瀉可能是腸易激綜合征的表現(xiàn)，也可能是潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病、乳糖不耐受等疾病引起。

1、腸易激綜合征

腸易激綜合征可能導(dǎo)致慢性腹瀉，通常與精神壓力、胃腸動力異常有關(guān)，表現(xiàn)為腹痛后排便緩解。可通過調(diào)節(jié)飲食、服用解痙藥如匹維溴銨、益生菌如雙歧桿菌三聯(lián)活菌改善癥狀。

2、潰瘍性結(jié)腸炎

潰瘍性結(jié)腸炎可能引起慢性腹瀉，與免疫異常、遺傳因素相關(guān)，常伴隨黏液膿血便。需使用美沙拉嗪、潑尼松等藥物控制炎癥，嚴(yán)重時需手術(shù)治療。

3、克羅恩病

克羅恩病可能導(dǎo)致慢性腹瀉，與免疫失調(diào)、遺傳易感性有關(guān)，表現(xiàn)為腹痛、體重下降。治療需使用英夫利昔單抗、硫唑嘌呤等免疫抑制劑，必要時行腸段切除術(shù)。

4、乳糖不耐受

乳糖不耐受會引起慢性腹瀉，因缺乏乳糖酶導(dǎo)致，進食乳制品后癥狀加重。通過避免乳制品、補充乳糖酶制劑如乳糖酶膠囊可緩解癥狀。

建議記錄飲食與排便情況，避免高脂、辛辣食物，癥狀持續(xù)需完善腸鏡等檢查明確診斷。

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