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禽流感是低燒還是高燒

患者：女，29歲

病情描述:
我有點發(fā)燒，但是又怕是得了禽流感，禽流感是低燒還是高燒？
共1個回答
郭朝陽 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 感染性疾病科

禽流感患者通常表現(xiàn)為高熱，體溫可達39℃以上，但早期可能出現(xiàn)低熱。發(fā)熱程度與病毒亞型、感染階段及個體差異有關(guān)，主要有H5N1型多呈持續(xù)性高熱、H7N9型常見波動性發(fā)熱、免疫抑制患者可能體溫不升、兒童易出現(xiàn)超高熱四種表現(xiàn)。

1、H5N1型高熱

H5N1禽流感病毒感染者80%以上出現(xiàn)40℃以上稽留熱，可能與病毒血癥引發(fā)的強烈炎癥反應(yīng)有關(guān)，可遵醫(yī)囑使用奧司他韋、帕拉米韋、扎那米韋等神經(jīng)氨酸酶抑制劑。

2、H7N9型波動熱

H7N9感染常見39-40℃弛張熱，與病毒在呼吸道上皮細胞持續(xù)復(fù)制有關(guān)，臨床多采用帕拉米韋聯(lián)合連花清瘟膠囊、血必凈注射液等中西醫(yī)結(jié)合治療。

3、免疫抑制者低熱

老年或免疫功能低下患者可能僅表現(xiàn)為37.5-38.5℃低熱，與免疫應(yīng)答不足相關(guān)，需警惕發(fā)展為重癥，建議早期使用免疫球蛋白輔助治療。

4、兒童超高熱

5歲以下患兒易出現(xiàn)41℃以上超高熱，與血腦屏障發(fā)育不完善有關(guān)，家長需立即物理降溫并就醫(yī)，禁用阿司匹林以防瑞氏綜合征。

禽流感患者應(yīng)隔離治療，發(fā)熱期間多飲淡鹽水，進食易消化流食，密切監(jiān)測體溫變化和呼吸頻率，出現(xiàn)胸悶氣促等重癥表現(xiàn)須立即轉(zhuǎn)入ICU。

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