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為什么發(fā)燒好了以后咳嗽

患者：男，44歲

病情描述:
我發(fā)燒了一個(gè)禮拜，剛?cè)?，又出現(xiàn)了咳嗽不止。為什么發(fā)燒好了以后咳嗽？
共1個(gè)回答
馬飛 主治醫(yī)師 去掛號(hào)
廣東省人民醫(yī)院 三甲 普通內(nèi)科

發(fā)熱消退后持續(xù)咳嗽可能由感染后氣道高反應(yīng)、鼻后滴漏綜合征、繼發(fā)細(xì)菌感染、胃食管反流等因素引起，可通過(guò)抗組胺藥、鎮(zhèn)咳藥、抑酸藥等藥物緩解。

1、氣道高反應(yīng)

呼吸道病毒感染后導(dǎo)致支氣管黏膜敏感性增高，表現(xiàn)為干咳或少量白痰。建議避免冷空氣刺激，可遵醫(yī)囑使用孟魯司特鈉、復(fù)方甲氧那明、蘇黃止咳膠囊等藥物。

2、鼻后滴漏

鼻竇炎或過(guò)敏性鼻炎分泌物倒流刺激咽喉，常見(jiàn)夜間平臥時(shí)咳嗽加重。生理鹽水鼻腔沖洗后，可使用氯雷他定、桉檸蒎腸溶軟膠囊、鼻噴糖皮質(zhì)激素。

3、支原體感染

部分肺炎支原體感染表現(xiàn)為熱退后頑固性干咳，可能伴有胸骨后疼痛。需進(jìn)行血清抗體檢測(cè)，確診后使用阿奇霉素、多西環(huán)素或左氧氟沙星治療。

4、胃酸反流

發(fā)熱期間飲食紊亂可能誘發(fā)胃食管反流，酸性物質(zhì)刺激咽喉引起嗆咳。建議睡前3小時(shí)禁食，抬高床頭，必要時(shí)服用奧美拉唑、鋁碳酸鎂咀嚼片。

咳嗽持續(xù)超過(guò)2周或出現(xiàn)黃膿痰、咯血等癥狀時(shí)需及時(shí)呼吸科就診，日常保持空氣濕潤(rùn)，避免辛辣食物刺激呼吸道。

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