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為什么會(huì)得白癜風(fēng)

患者:女,22歲

病情描述:
我的腿上有兩塊很大的白斑,長(zhǎng)這么大從來(lái)不敢穿裙子,醫(yī)生說(shuō)是白癜風(fēng),為什么會(huì)得白癜風(fēng)?
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陳臘梅 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 皮膚科

白癜風(fēng)可能由遺傳因素、自身免疫異常、氧化應(yīng)激損傷、神經(jīng)化學(xué)因子等原因引起,可通過(guò)藥物治療、光療、手術(shù)治療、心理干預(yù)等方式改善。

1、遺傳因素:

部分患者存在家族聚集傾向,與多基因遺傳相關(guān)。建議避免暴曬等誘因,可遵醫(yī)囑使用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏、補(bǔ)骨脂酊等免疫調(diào)節(jié)藥物。

2、自身免疫異常:

機(jī)體錯(cuò)誤攻擊黑色素細(xì)胞導(dǎo)致脫色,常合并甲狀腺疾病。表現(xiàn)為邊界清晰的白斑,可聯(lián)合窄譜UVB光療,使用糖皮質(zhì)激素軟膏、鈣調(diào)磷酸酶抑制劑等。

3、氧化應(yīng)激損傷:

皮膚抗氧化能力下降導(dǎo)致黑色素細(xì)胞凋亡。日常需減少化學(xué)刺激,臨床采用維生素E聯(lián)合光敏劑治療,輔以銅、鋅等微量元素補(bǔ)充。

4、神經(jīng)化學(xué)因子:

精神壓力可能通過(guò)神經(jīng)肽物質(zhì)影響色素代謝。需進(jìn)行心理疏導(dǎo),頑固性白斑可考慮自體表皮移植或黑素細(xì)胞移植手術(shù)。

保持規(guī)律作息,避免焦慮情緒,日常穿著寬松衣物減少摩擦,均衡攝入富含酪氨酸的豆類、堅(jiān)果等食物。

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