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肺出血和支氣管出血的區(qū)別

患者：男，57歲

病情描述:
我支氣管不舒服，還老咳出血。我怕是支氣管出血，但肺出血與它有何不同？
共1個(gè)回答
原慶 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

肺出血與支氣管出血的區(qū)別主要在于出血部位、病因及臨床表現(xiàn)，肺出血多源于肺泡或肺間質(zhì)血管破裂，支氣管出血?jiǎng)t局限于支氣管樹(shù)黏膜損傷。

1、出血部位

肺出血發(fā)生在肺實(shí)質(zhì)內(nèi)，涉及肺泡毛細(xì)血管或小動(dòng)脈；支氣管出血源于支氣管黏膜血管，常見(jiàn)于主支氣管至段支氣管。

2、病因差異

肺出血多由肺炎、肺結(jié)核、肺栓塞等肺部疾病引起；支氣管出血常見(jiàn)于支氣管炎、支氣管擴(kuò)張或腫瘤壓迫。

3、臨床表現(xiàn)

肺出血常表現(xiàn)為彌漫性血痰或咯血伴呼吸困難；支氣管出血多為鮮紅色咯血，咳嗽時(shí)加重且出血量相對(duì)可控。

4、影像特征

肺出血在CT上呈磨玻璃樣或?qū)嵶冇?；支氣管出血可?jiàn)局部支氣管壁增厚或血管異常，支氣管鏡可直接定位出血點(diǎn)。

出現(xiàn)咯血癥狀需立即就醫(yī)，通過(guò)胸部影像學(xué)及支氣管鏡檢查明確出血來(lái)源，避免劇烈運(yùn)動(dòng)并保持呼吸道通暢。

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