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嬰兒肺出血最危險(xiǎn)時(shí)期

患者：男，1歲

病情描述:
我家寶寶出生5天了，出現(xiàn)了肺部出血，嬰兒肺出血最危險(xiǎn)時(shí)期？
共1個(gè)回答
顧宇彤 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

嬰兒肺出血最危險(xiǎn)時(shí)期為發(fā)病后24-72小時(shí)，病情進(jìn)展速度主要與出血量、基礎(chǔ)疾病嚴(yán)重程度、早產(chǎn)兒肺發(fā)育狀況、醫(yī)療干預(yù)時(shí)機(jī)等因素相關(guān)。

1、出血量：

急性大量出血可導(dǎo)致血氧飽和度驟降，需立即氣管插管機(jī)械通氣，常見于重度窒息或凝血功能障礙患兒。

2、基礎(chǔ)疾?。?/h3>

合并新生兒呼吸窘迫綜合征、先天性心臟病等疾病時(shí)，肺血管壓力增高會(huì)加劇出血，需同步處理原發(fā)病。

3、肺發(fā)育程度：

胎齡小于32周的早產(chǎn)兒肺泡毛細(xì)血管屏障脆弱，出血后易發(fā)生彌漫性肺泡損傷，需高頻振蕩通氣支持。

4、救治時(shí)機(jī)：

延遲診斷超過6小時(shí)會(huì)顯著增加多器官衰竭風(fēng)險(xiǎn)，需在出現(xiàn)呼吸急促、血性泡沫痰等征兆時(shí)立即轉(zhuǎn)入NICU。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)嬰兒出現(xiàn)呻吟樣呼吸、皮膚蒼白或?qū)Ч芤饕鹤兗t時(shí)，須保持患兒側(cè)臥位避免誤吸，同時(shí)緊急聯(lián)系新生兒急救中心轉(zhuǎn)運(yùn)。

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