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雙下肺紋理增多增粗紊亂正常嗎

患者:男,27歲

病情描述:
感覺右側(cè)胸部下面有疼痛感,但是皮膚表層沒有異樣,經(jīng)過檢查顯示雙下肺紋理增多增粗紊亂,這種情況正常嗎?
共1個回答
馬德東 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 呼吸科

雙下肺紋理增多增粗紊亂多數(shù)情況下屬于正常生理現(xiàn)象,可能與慢性炎癥、支氣管擴張、間質(zhì)性肺病、塵肺等因素有關(guān),需結(jié)合影像學(xué)特征與臨床癥狀綜合判斷。

1、慢性炎癥

長期吸煙或反復(fù)呼吸道感染可能導(dǎo)致支氣管壁增厚,影像學(xué)表現(xiàn)為肺紋理增粗。治療需戒煙并控制感染,可遵醫(yī)囑使用阿莫西林、左氧氟沙星、頭孢呋辛等抗生素。

2、支氣管擴張

先天結(jié)構(gòu)異?;蚋腥竞筮z留的支氣管變形可導(dǎo)致永久性紋理紊亂,常伴咳嗽咳痰。需通過胸部CT確診,急性發(fā)作時可使用氨溴索、乙酰半胱氨酸、布地奈德等藥物緩解癥狀。

3、間質(zhì)性肺病

肺間質(zhì)纖維化會使肺野出現(xiàn)網(wǎng)格狀改變,多與職業(yè)暴露或自身免疫疾病相關(guān)。需完善肺功能檢查,必要時使用吡非尼酮、尼達尼布等抗纖維化藥物。

4、塵肺

長期粉塵接觸者可能出現(xiàn)雙下肺對稱性紋理增多,伴隨結(jié)節(jié)影。確診需結(jié)合職業(yè)史,治療以脫離粉塵環(huán)境為主,晚期可考慮肺灌洗。

建議定期復(fù)查胸部影像,若出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、呼吸困難等癥狀應(yīng)及時就診呼吸內(nèi)科,日常需避免吸煙及接觸污染空氣。

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