冠狀動靜脈瘺手術風險大嗎
冠狀動靜脈瘺手術風險通?？煽?，但需結合患者個體情況評估。冠狀動靜脈瘺是冠狀動脈與心腔或靜脈系統(tǒng)之間的異常通道，手術方式主要有介入封堵術和外科修補術兩類，風險程度與瘺口位置、大小及患者基礎疾病相關。
介入封堵術創(chuàng)傷較小，術后恢復快，常見風險包括血管損傷、封堵器移位或血栓形成。部分患者可能出現(xiàn)心律失?；蛐募∪毖?，術中造影劑過敏反應概率較低。外科開胸手術適用于復雜瘺口或合并其他心臟病變的情況，術中需體外循環(huán)支持，術后存在出血、感染或心功能不全風險，住院時間相對較長。
高齡、合并嚴重心肺疾病或凝血功能障礙患者手術風險顯著增加。術前需完善冠狀動脈造影、心臟超聲等檢查精準評估瘺口解剖特征，部分病例可能因瘺口多發(fā)或位置特殊需分期手術。術后需長期隨訪觀察有無復發(fā)或遲發(fā)性并發(fā)癥。
建議術前由心臟外科與介入科團隊聯(lián)合評估，制定個體化手術方案。術后應規(guī)律復查心電圖、心臟超聲，避免劇烈運動，控制血壓血脂。出現(xiàn)胸悶、心悸等癥狀需及時就醫(yī)。
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