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中樞性呼吸暫停手術(shù)能治療嗎

患者：男，45歲

病情描述:
我這兩天感覺晚上打呼嚕的癥狀有點(diǎn)嚴(yán)重，中樞性呼吸暫停手術(shù)能治療嗎？
共1個回答
何潔 副主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

中樞性呼吸暫?？赏ㄟ^手術(shù)改善部分病例癥狀，但需嚴(yán)格評估適應(yīng)癥。主要治療方式包括持續(xù)氣道正壓通氣、藥物干預(yù)、神經(jīng)調(diào)控手術(shù)及膈肌起搏器植入。

1、持續(xù)氣道正壓通氣

無創(chuàng)通氣治療為首選方案，通過面罩提供氣流支撐保持氣道開放，適用于輕中度患者。需配合睡眠監(jiān)測調(diào)整壓力參數(shù)。

2、藥物干預(yù)

乙酰唑胺可改善中樞性呼吸暫停相關(guān)癥狀，可能與調(diào)節(jié)腦脊液酸堿平衡有關(guān)。使用需監(jiān)測電解質(zhì)紊亂等不良反應(yīng)。

3、神經(jīng)調(diào)控手術(shù)

針對延髓呼吸中樞異常病例，可考慮舌下神經(jīng)刺激術(shù)。該手術(shù)通過植入電極刺激舌下神經(jīng)維持氣道通暢，有效率約半數(shù)。

4、膈肌起搏器植入

適用于高位脊髓損傷導(dǎo)致的中樞性呼吸暫停，通過電刺激膈神經(jīng)產(chǎn)生規(guī)律呼吸運(yùn)動。需定期維護(hù)設(shè)備并預(yù)防感染。

術(shù)后需持續(xù)進(jìn)行呼吸功能訓(xùn)練，避免鎮(zhèn)靜藥物使用，定期復(fù)查多導(dǎo)睡眠圖評估療效。建議在呼吸科與神經(jīng)科醫(yī)師共同指導(dǎo)下制定個體化方案。

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