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做完霧化咳嗽哮喘是怎么回事

患者:女,35歲

病情描述:
我在做霧化,但是做完霧化后出現(xiàn)咳嗽哮喘,做完霧化咳嗽哮喘是怎么回事?
共1個(gè)回答
原慶 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

霧化后咳嗽哮喘可能由藥物刺激、氣道高反應(yīng)性、操作不當(dāng)、基礎(chǔ)疾病加重等原因引起,可通過調(diào)整霧化方案、對(duì)癥用藥、規(guī)范操作等方式緩解。

1. 藥物刺激

霧化吸入的支氣管擴(kuò)張劑如沙丁胺醇可能刺激氣道黏膜,引發(fā)短暫咳嗽。建議改用等滲鹽水稀釋藥物或更換為布地奈德混懸液等抗炎藥物。

2. 氣道高反應(yīng)

哮喘患者本身存在氣道敏感,霧化氣流可能誘發(fā)支氣管痙攣。可預(yù)先吸入異丙托溴銨等抗膽堿能藥物,采用面罩式霧化器減少冷空氣刺激。

3. 操作不當(dāng)

霧化吸入速度過快或體位不正確會(huì)導(dǎo)致藥物沉積在咽喉部。應(yīng)保持坐位、調(diào)整流量至6-8L/分,霧化后及時(shí)漱口清除殘留藥物。

4. 病情進(jìn)展

可能提示哮喘急性發(fā)作或合并呼吸道感染,需評(píng)估是否需加用孟魯司特鈉等白三烯受體拮抗劑或升級(jí)控制治療方案。

霧化后出現(xiàn)癥狀應(yīng)記錄發(fā)作時(shí)間與藥物種類,避免進(jìn)食辛辣刺激食物,保持環(huán)境濕度40%-60%。癥狀持續(xù)需復(fù)查肺功能調(diào)整治療方案。

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