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泌尿系感染會引起寒熱寒戰(zhàn)嗎

患者：男，39歲

病情描述:
上廁所的時候我總是特別的難受，后來才知道是泌尿系統(tǒng)感染了，泌尿系感染會引起寒熱寒戰(zhàn)嗎？
共1個回答
陶新曹 副主任醫(yī)師 去掛號
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

泌尿系感染可能引起寒戰(zhàn)發(fā)熱，常見于急性腎盂腎炎、復(fù)雜性尿路感染等，輕度尿路感染通常僅表現(xiàn)為尿頻尿急。

1、急性腎盂腎炎

細菌經(jīng)尿道上行感染腎臟，可能引發(fā)高熱寒戰(zhàn)，體溫可達39℃以上，伴隨腰痛和全身乏力。需使用抗生素如左氧氟沙星、頭孢曲松、阿莫西林克拉維酸鉀治療。

2、復(fù)雜性尿路感染

存在尿路梗阻或免疫功能低下時，感染易擴散至血流，可能出現(xiàn)寒戰(zhàn)發(fā)熱。需解除梗阻并聯(lián)合使用環(huán)丙沙星、哌拉西林他唑巴坦等廣譜抗生素。

3、尿膿毒血癥

嚴重感染導(dǎo)致細菌入血，表現(xiàn)為寒戰(zhàn)后高熱、血壓下降等全身炎癥反應(yīng)。需靜脈注射美羅培南、亞胺培南西司他丁鈉，必要時進行液體復(fù)蘇。

4、慢性感染急性發(fā)作

既往泌尿系結(jié)石或結(jié)構(gòu)異常者，免疫力下降時可能出現(xiàn)寒戰(zhàn)發(fā)熱。需根據(jù)尿培養(yǎng)結(jié)果選擇敏感抗生素，同時處理原發(fā)疾病。

出現(xiàn)寒戰(zhàn)發(fā)熱需及時就醫(yī)，治療期間每日飲水超過2000毫升，避免憋尿和會陰部清潔不當(dāng)。

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