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大米粒吸入氣管會不會發(fā)炎

患者:男,63歲

病情描述:
我吃飯的時(shí)候不小心吸入了一顆大米,這會不會引起支氣管發(fā)炎?
共1個回答
原慶 主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

大米粒吸入氣管可能引發(fā)炎癥,常見表現(xiàn)為咳嗽、胸痛、呼吸困難,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致吸入性肺炎或肺膿腫。

1、異物刺激

大米粒進(jìn)入氣管后直接刺激黏膜,引發(fā)局部充血水腫??勺襻t(yī)囑使用布地奈德混懸液霧化減輕炎癥,配合鹽酸氨溴索促進(jìn)黏液排出。

2、細(xì)菌感染

異物攜帶口腔細(xì)菌進(jìn)入下呼吸道,可能誘發(fā)細(xì)菌性肺炎。需通過胸部CT定位異物,必要時(shí)行支氣管鏡取出,并服用阿莫西林克拉維酸鉀抗感染。

3、氣道阻塞

較大米粒可能阻塞支氣管分支,導(dǎo)致遠(yuǎn)端肺不張。表現(xiàn)為持續(xù)性嗆咳、血氧下降,需急診行硬質(zhì)支氣管鏡異物取出術(shù)。

4、遲發(fā)反應(yīng)

殘留的淀粉顆??赡芤鹇匀庋磕[性炎癥,數(shù)周后出現(xiàn)低熱、咳痰。需進(jìn)行支氣管肺泡灌洗,病理確診后使用潑尼松控制炎癥。

誤吸后應(yīng)立即采用海姆立克急救法,若癥狀持續(xù)需盡快就醫(yī)?;謴?fù)期避免辛辣食物,保持環(huán)境濕度,定期復(fù)查胸部影像。

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