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急性黃疸肝炎嚴(yán)重嗎

患者：女，39歲

病情描述:
這幾天我出現(xiàn)了急性黃疸肝炎，急性黃疸肝炎嚴(yán)重嗎？
共1個回答
蔣衛(wèi)民 主任醫(yī)師 去掛號
復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 三甲 感染病科

急性黃疸肝炎是否嚴(yán)重需結(jié)合病因判斷，常見病因包括甲型肝炎病毒感染、藥物性肝損傷等，多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范治療可痊愈，少數(shù)重癥病例可能出現(xiàn)肝衰竭。

1、病毒性肝炎

甲型或戊型肝炎病毒引起的急性黃疸肝炎通常具有自限性，表現(xiàn)為皮膚黃染、尿色加深，需使用復(fù)方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊等保肝藥物，配合臥床休息。

2、藥物性肝損傷

解熱鎮(zhèn)痛藥或抗生素導(dǎo)致的肝細(xì)胞損傷可能出現(xiàn)黃疸，需立即停用可疑藥物，使用谷胱甘肽注射劑、多烯磷脂酰膽堿等解毒劑，嚴(yán)重時需血漿置換。

3、酒精性肝炎

短期大量飲酒后出現(xiàn)黃疸伴肝區(qū)疼痛，戒酒是關(guān)鍵治療措施，可聯(lián)合使用美他多辛膠囊、腺苷蛋氨酸等藥物改善酒精代謝障礙。

4、膽道梗阻

膽總管結(jié)石或腫瘤壓迫導(dǎo)致的梗阻性黃疸需行ERCP取石或支架植入術(shù)，表現(xiàn)為陶土樣便伴皮膚瘙癢，需盡早解除梗阻預(yù)防繼發(fā)感染。

出現(xiàn)黃疸癥狀應(yīng)立即就醫(yī)檢查肝功能，治療期間保持低脂高蛋白飲食，避免劇烈運(yùn)動加重肝臟負(fù)擔(dān)，遵醫(yī)囑定期復(fù)查膽紅素水平。

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