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矽肺病嚴(yán)重嗎

患者:男,70歲

病情描述:
爺爺前幾天檢查出矽肺,不太了解這個(gè)病,矽肺病嚴(yán)重嗎?
共1個(gè)回答
何潔 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

矽肺病屬于嚴(yán)重職業(yè)病,其嚴(yán)重程度與粉塵暴露時(shí)間、病變分期及并發(fā)癥有關(guān),早期可能僅表現(xiàn)為咳嗽氣短,晚期可導(dǎo)致肺纖維化、呼吸衰竭甚至死亡。

1、早期癥狀

早期矽肺主要表現(xiàn)為干咳、胸悶,肺功能檢查可見輕度限制性通氣障礙,此時(shí)通過脫離粉塵環(huán)境可延緩病情進(jìn)展。

2、進(jìn)展期病變

隨著矽結(jié)節(jié)形成,會(huì)出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難、胸痛,X線顯示雙肺彌漫性結(jié)節(jié)影,需配合支氣管擴(kuò)張劑和氧療干預(yù)。

3、終末期并發(fā)癥

晚期易合并肺結(jié)核、肺心病等嚴(yán)重并發(fā)癥,CT可見大塊纖維化病灶,部分患者需考慮肺移植治療。

4、預(yù)后差異

預(yù)后與診斷時(shí)機(jī)密切相關(guān),Ⅰ期患者10年生存率顯著高于Ⅲ期,定期職業(yè)健康檢查是改善預(yù)后的關(guān)鍵。

確診患者應(yīng)嚴(yán)格避免粉塵接觸,保證蛋白質(zhì)和維生素?cái)z入,進(jìn)行呼吸康復(fù)訓(xùn)練,每3-6個(gè)月復(fù)查胸部影像學(xué)。

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