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雙肺間質(zhì)性肺炎嚴(yán)重嗎

患者：男，72歲

病情描述:
姥爺檢查出患有肺間質(zhì)性肺炎嚴(yán)，雙肺間質(zhì)性肺炎嚴(yán)重嗎？
共1個(gè)回答
郭兮恒 主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

雙肺間質(zhì)性肺炎的嚴(yán)重程度因人而異，多數(shù)患者早期積極治療可控制病情，少數(shù)進(jìn)展迅速者可能出現(xiàn)呼吸衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥。

1、病情評估

需結(jié)合肺功能檢查、高分辨率CT及血?dú)夥治鼍C合判斷，輕度患者肺彌散功能輕度下降，重度患者可能出現(xiàn)低氧血癥。

2、治療反應(yīng)

糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑對早期炎癥反應(yīng)效果較好，晚期肺纖維化患者藥物應(yīng)答率降低。

3、預(yù)后因素

特發(fā)性肺纖維化預(yù)后較差，結(jié)締組織病相關(guān)型相對較好，吸煙史和合并感染會(huì)顯著影響疾病進(jìn)展速度。

4、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)

肺動(dòng)脈高壓和右心衰竭是主要致死原因，需定期監(jiān)測心臟超聲和六分鐘步行試驗(yàn)。

建議確診后盡早就醫(yī)，避免接觸粉塵等刺激物，保持適度有氧運(yùn)動(dòng)有助于維持肺功能。

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