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兒童肺段不張嚴(yán)重嗎

患者：男，5歲

病情描述:
孩子總是咳嗽，去醫(yī)院檢查是肺段不張，兒童肺段不張嚴(yán)重嗎？
共1個(gè)回答
王雪梅 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)第三醫(yī)院 三甲 兒科

兒童肺段不張多數(shù)情況不嚴(yán)重，但需及時(shí)就醫(yī)明確病因。肺段不張可能由呼吸道感染、異物吸入、先天性氣道異常、腫瘤壓迫等因素引起。

1. 呼吸道感染

兒童免疫力較弱，病毒或細(xì)菌感染可能導(dǎo)致支氣管黏膜水腫、分泌物堵塞。家長(zhǎng)需觀察有無發(fā)熱咳嗽，可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀、氨溴索口服液、布地奈德霧化劑。

2. 異物吸入

幼兒誤吸花生等異物會(huì)阻塞支氣管。家長(zhǎng)需避免給3歲以下兒童喂食堅(jiān)果，若突發(fā)嗆咳需立即就醫(yī)行支氣管鏡取出，必要時(shí)使用頭孢曲松預(yù)防感染。

3. 氣道異常

先天性支氣管狹窄或血管環(huán)壓迫可能導(dǎo)致局限性肺不張。建議家長(zhǎng)在兒童出現(xiàn)反復(fù)肺炎時(shí)完善胸部CT檢查，嚴(yán)重者需手術(shù)矯正。

4. 占位壓迫

縱隔腫瘤或淋巴結(jié)腫大壓迫支氣管屬罕見情況，需通過增強(qiáng)CT明確診斷。若確診需根據(jù)病理類型選擇化療或手術(shù)，可配合使用順鉑、依托泊苷等抗腫瘤藥物。

日常需保持室內(nèi)空氣流通，避免接觸煙霧粉塵，接種流感疫苗和肺炎疫苗有助于預(yù)防感染性肺不張。

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