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局限性肺不張是什么原因

患者:男,42歲

病情描述:
這兩天胸悶,上不來氣,去看醫(yī)生說是局限性肺不張,局限性肺不張是什么原因?
共1個(gè)回答
原慶 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

局限性肺不張可能由支氣管阻塞、肺部感染、腫瘤壓迫、胸膜病變等原因引起,可通過支氣管鏡檢查、抗感染治療、手術(shù)解除壓迫等方式干預(yù)。

1、支氣管阻塞

痰栓、異物或血塊阻塞支氣管導(dǎo)致局部肺泡萎陷,表現(xiàn)為突發(fā)咳嗽、呼吸困難。需通過纖維支氣管鏡清除阻塞物,必要時(shí)使用氨溴索口服液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物。

2、肺部感染

肺炎鏈球菌或結(jié)核分枝桿菌感染引發(fā)炎性滲出物堵塞細(xì)支氣管,常伴發(fā)熱、咳膿痰。需根據(jù)病原學(xué)選用阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等抗生素,配合體位引流。

3、腫瘤壓迫

中央型肺癌或轉(zhuǎn)移瘤壓迫支氣管導(dǎo)致通氣障礙,可能出現(xiàn)咯血、消瘦。需通過病理活檢明確性質(zhì),早期病例可考慮肺葉切除術(shù)或靶向藥物如吉非替尼片治療。

4、胸膜病變

胸腔積液或氣胸使肺組織受壓萎陷,常見胸痛、叩診濁音。需行胸腔穿刺引流,反復(fù)發(fā)作者可注射用胸膜固定劑如鹽酸多西環(huán)素粉針。

出現(xiàn)持續(xù)胸悶、血氧下降時(shí)應(yīng)及時(shí)就診呼吸科,日常避免吸煙并練習(xí)腹式呼吸鍛煉肺功能。

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