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胸腔有少量積氣會(huì)胸膜粘連嗎

患者：女，26歲

病情描述:
我這幾天胸痛明顯，去檢查發(fā)現(xiàn)胸腔少量積氣，醫(yī)生說(shuō)是氣胸復(fù)發(fā)并有胸膜黏連，胸腔有少量積氣會(huì)胸膜粘連嗎?
共1個(gè)回答
王海燕 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
馬鞍山市人民醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

胸腔少量積氣可能引起胸膜粘連，但概率較低。胸膜粘連的發(fā)生與積氣量、持續(xù)時(shí)間、基礎(chǔ)疾病等因素相關(guān)。

1. 積氣量影響

少量積氣對(duì)胸膜刺激較輕，多數(shù)可通過(guò)自身吸收緩解，粘連風(fēng)險(xiǎn)較小。建議定期復(fù)查胸片觀察積氣吸收情況。

2. 持續(xù)時(shí)間

積氣持續(xù)超過(guò)兩周未吸收時(shí)，胸膜炎癥反應(yīng)可能加重。需警惕粘連可能，必要時(shí)行胸腔閉式引流。

3. 繼發(fā)感染

合并肺部感染時(shí)可加重胸膜炎癥，增加粘連概率。常見(jiàn)于肺炎鏈球菌、結(jié)核桿菌感染，需針對(duì)性使用抗生素。

4. 基礎(chǔ)疾病

既往有胸膜炎、肺結(jié)核等病史者更易發(fā)生粘連。此類患者需積極治療原發(fā)病，預(yù)防性使用糜蛋白酶等藥物。

日常應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及屏氣動(dòng)作，出現(xiàn)呼吸困難或胸痛加重時(shí)需立即就醫(yī)?；謴?fù)期可進(jìn)行深呼吸鍛煉幫助肺復(fù)張。

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