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肺囊腫術(shù)后發(fā)燒是怎么回事

患者:男,39歲

病情描述:
我做過(guò)肺囊腫手術(shù),已經(jīng)半個(gè)多月的時(shí)間了,肺囊腫術(shù)后發(fā)燒是怎么回事兒?
共1個(gè)回答
陶新曹 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

肺囊腫術(shù)后發(fā)燒可能由術(shù)后吸收熱、感染、胸腔積液、肺不張等原因引起,可通過(guò)物理降溫、抗感染治療、胸腔引流、呼吸訓(xùn)練等方式緩解。

1、術(shù)后吸收熱:

手術(shù)創(chuàng)傷導(dǎo)致組織分解產(chǎn)物吸收引起的低熱,體溫通常不超過(guò)38.5攝氏度。無(wú)須特殊處理,建議多飲水配合溫水擦浴物理降溫。

2、感染:

可能與手術(shù)切口污染、呼吸道管理不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān),通常表現(xiàn)為高熱、咳膿痰等癥狀。需進(jìn)行血培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn),可遵醫(yī)囑使用頭孢呋辛、左氧氟沙星、阿奇霉素等抗生素。

3、胸腔積液:

術(shù)后淋巴回流受阻或炎癥反應(yīng)可能導(dǎo)致胸腔積液,常伴胸悶氣促。需行胸部超聲定位引流,必要時(shí)注射尿激酶促進(jìn)積液吸收。

4、肺不張:

痰液堵塞或呼吸運(yùn)動(dòng)不足導(dǎo)致肺泡萎陷,可出現(xiàn)低氧血癥。應(yīng)鼓勵(lì)咳嗽排痰,使用氨溴索化痰,必要時(shí)行纖維支氣管鏡吸痰。

術(shù)后每日監(jiān)測(cè)體溫變化,保持切口干燥清潔,早期下床活動(dòng)有助于預(yù)防并發(fā)癥。若體溫持續(xù)超過(guò)39攝氏度或伴隨寒戰(zhàn),需及時(shí)復(fù)查胸部CT。

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