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肺不張不切除可以嗎

患者：男，38歲

病情描述:
老公患有肺不張，醫(yī)生讓切除治療，肺不張不切除可以嗎？
共1個(gè)回答
陶新曹 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

肺不張多數(shù)情況下無(wú)須手術(shù)切除，可通過(guò)纖維支氣管鏡吸痰、抗生素治療、物理療法及原發(fā)病控制等方式改善。

1、支氣管鏡吸痰

痰栓或異物阻塞導(dǎo)致的肺不張，可通過(guò)纖維支氣管鏡清除分泌物，同時(shí)配合霧化吸入乙酰半胱氨酸溶液稀釋痰液。

2、抗感染治療

肺炎或結(jié)核引起的肺不張需針對(duì)性使用抗生素，如阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星或異煙肼，控制感染后肺組織可能復(fù)張。

3、呼吸訓(xùn)練

術(shù)后或長(zhǎng)期臥床者可通過(guò)腹式呼吸訓(xùn)練、咳嗽排痰練習(xí)促進(jìn)肺復(fù)張，必要時(shí)使用振動(dòng)排痰儀輔助治療。

4、病因管理

腫瘤或淋巴結(jié)壓迫需處理原發(fā)病，如化療藥物紫杉醇聯(lián)合順鉑縮小腫瘤體積，或縱隔鏡解除淋巴結(jié)壓迫。

建議定期復(fù)查胸部CT評(píng)估肺復(fù)張情況，適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肺功能，若持續(xù)3個(gè)月無(wú)改善或合并大咯血需考慮手術(shù)干預(yù)。

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