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長(zhǎng)期熱咳是怎么回事

患者：女，35歲

病情描述:
我的熱咳已經(jīng)持續(xù)好長(zhǎng)時(shí)間了，長(zhǎng)期熱咳是怎么回事？
共1個(gè)回答
王海燕 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
馬鞍山市人民醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

長(zhǎng)期熱咳可能由慢性支氣管炎、肺結(jié)核、胃食管反流病、支氣管擴(kuò)張等原因引起，可通過(guò)抗感染治療、止咳化痰藥物、抑制胃酸分泌、手術(shù)等方式緩解。

1、慢性支氣管炎

長(zhǎng)期吸煙或空氣污染刺激導(dǎo)致支氣管黏膜慢性炎癥，表現(xiàn)為持續(xù)性咳嗽伴黃痰。可選用氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒、右美沙芬糖漿等藥物，配合戒煙和霧化治療。

2、肺結(jié)核

結(jié)核分枝桿菌感染引起午后低熱、盜汗伴長(zhǎng)期咳嗽。需規(guī)范使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等抗結(jié)核藥物，治療期間注意隔離防護(hù)和營(yíng)養(yǎng)支持。

3、胃食管反流病

胃酸反流刺激咽喉引發(fā)夜間嗆咳，常伴反酸燒心。建議使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、多潘立酮片，同時(shí)避免睡前進(jìn)食和抬高床頭。

4、支氣管擴(kuò)張

反復(fù)感染導(dǎo)致支氣管結(jié)構(gòu)破壞，出現(xiàn)大量膿痰和咯血。急性期需用頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片、溴己新片控制感染，嚴(yán)重者需手術(shù)切除病變肺段。

長(zhǎng)期咳嗽患者應(yīng)保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn)，避免辛辣刺激食物，若癥狀持續(xù)超過(guò)8周或出現(xiàn)咯血、消瘦需及時(shí)進(jìn)行胸部CT檢查。

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