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主動(dòng)脈瓣增厚是冠心病嗎

患者:男,46歲

病情描述:
老公這兩天一直出現(xiàn)心慌的情況,醫(yī)生說(shuō)這是主動(dòng)脈瓣增厚,主動(dòng)脈瓣增厚是冠心病嗎?
共1個(gè)回答
折劍青 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

主動(dòng)脈瓣增厚不屬于冠心病,兩者是不同心臟疾病。主動(dòng)脈瓣增厚可能與老年退行性變、先天性瓣膜畸形、風(fēng)濕性心臟病、感染性心內(nèi)膜炎等因素有關(guān)。

1、老年退行性變

隨著年齡增長(zhǎng),主動(dòng)脈瓣可能發(fā)生纖維鈣化增厚,屬于生理性退化現(xiàn)象。若無(wú)血流動(dòng)力學(xué)異??啥ㄆ陔S訪,嚴(yán)重者需瓣膜修復(fù)或置換手術(shù)。

2、先天性瓣膜畸形

二葉式主動(dòng)脈瓣等先天畸形易導(dǎo)致瓣膜增厚,可能伴隨胸悶、暈厥等癥狀。輕度畸形可觀察,中重度需介入或手術(shù)治療。

3、風(fēng)濕性心臟病

鏈球菌感染引發(fā)的免疫反應(yīng)可導(dǎo)致瓣膜增厚粘連,常伴有游走性關(guān)節(jié)痛。需長(zhǎng)期青霉素預(yù)防,嚴(yán)重者行瓣膜成形術(shù)。

4、感染性心內(nèi)膜炎

細(xì)菌感染侵蝕瓣膜可造成增厚贅生物,表現(xiàn)為發(fā)熱、栓塞等。需足量抗生素治療,發(fā)生瓣膜穿孔時(shí)需急診手術(shù)。

建議定期進(jìn)行心臟超聲檢查,控制血壓血脂,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重心臟負(fù)荷。出現(xiàn)心悸、胸痛等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。

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