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肺輕微積水是怎么引起的

患者：男，30歲

病情描述:
我得了肺部輕微積水，我對(duì)這個(gè)疾病不是很了解，肺部輕微積水是怎么引起的？
共1個(gè)回答
何潔 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

肺輕微積水可能由心力衰竭、肺部感染、低蛋白血癥、胸腔腫瘤等原因引起，需結(jié)合具體病因采取針對(duì)性治療。

1、心力衰竭

心臟泵血功能減退導(dǎo)致肺靜脈壓力升高，液體滲入肺泡間隙。表現(xiàn)為活動(dòng)后氣促、夜間陣發(fā)性呼吸困難。治療需限制鈉鹽攝入，遵醫(yī)囑使用呋塞米、螺內(nèi)酯等利尿劑，必要時(shí)聯(lián)合地高辛改善心功能。

2、肺部感染

肺炎鏈球菌或結(jié)核分枝桿菌感染引發(fā)炎性滲出，可能伴隨發(fā)熱、咳嗽咳痰。需行痰培養(yǎng)檢查，選用阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星或異煙肼等抗感染藥物，配合體位引流促進(jìn)液體吸收。

3、低蛋白血癥

長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良或肝腎疾病導(dǎo)致血漿膠體滲透壓下降，液體向組織間隙滲出。常見(jiàn)下肢水腫合并胸腔積液。需補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如乳清蛋白粉，靜脈輸注人血白蛋白，同時(shí)治療原發(fā)疾病。

4、胸腔腫瘤

肺癌或胸膜間皮瘤壓迫淋巴回流，可能伴隨胸痛、消瘦。需通過(guò)CT明確病變性質(zhì)，惡性積液可胸腔灌注順鉑、貝伐珠單抗等藥物，良性腫瘤需手術(shù)切除。

日常需監(jiān)測(cè)體重變化，限制每日飲水量，保持半臥位休息。若出現(xiàn)呼吸困難加重或血氧下降，應(yīng)立即就診呼吸科或心血管科進(jìn)一步評(píng)估。

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