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冠心病心臟會(huì)有壓痛嗎

患者:女,50歲

病情描述:
晚上睡覺我會(huì)感覺到胸痛胸悶,冠心病心臟會(huì)有壓痛嗎?
共1個(gè)回答
周冬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 小兒內(nèi)科

冠心病患者可能出現(xiàn)心臟壓痛,但典型癥狀多為胸骨后壓榨性疼痛或悶痛,壓痛更常見于肋軟骨炎、胸膜炎等疾病。冠心病疼痛特點(diǎn)主要有放射痛、勞力誘發(fā)、硝酸甘油緩解等。

1、心絞痛特點(diǎn)

典型心絞痛表現(xiàn)為胸骨后緊縮感或壓迫感,可放射至左肩臂,持續(xù)數(shù)分鐘,活動(dòng)后加重,休息或含服硝酸甘油可緩解。

2、心肌梗死表現(xiàn)

心肌梗死疼痛更劇烈且持續(xù),常伴冷汗、惡心,壓痛不明顯,需立即就醫(yī)進(jìn)行心電圖和心肌酶檢查。

3、非心臟因素

肋間神經(jīng)痛、胸膜炎等可表現(xiàn)為局部壓痛,按壓時(shí)疼痛加重,與冠心病疼痛性質(zhì)不同,可通過體檢和影像學(xué)鑒別。

4、伴隨癥狀

冠心病常合并呼吸困難、心悸,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)血壓下降,單純壓痛而無其他癥狀者需考慮肌肉骨骼問題。

建議冠心病患者定期復(fù)查心電圖,控制血壓血脂,出現(xiàn)不明原因胸痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷,避免延誤治療。

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