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新生兒氣胸如何吸氧

患者：男，1歲

病情描述:
兒子生下來醫(yī)生就說有氣胸的情況，建議先吸氧治療，新生兒氣胸如何吸氧？
共1個(gè)回答
王雪梅 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)第三醫(yī)院 三甲 兒科

新生兒氣胸吸氧需采用低流量鼻導(dǎo)管或頭罩給氧，氧濃度控制在30%-40%，同時(shí)密切監(jiān)測血氧飽和度。

1、低流量給氧

使用鼻導(dǎo)管以0.5-1升/分鐘流量給氧，避免高壓氣流加重肺損傷，需每2小時(shí)評(píng)估呼吸狀況。

2、頭罩給氧

對(duì)煩躁患兒采用透明頭罩給氧，維持氧濃度不超過40%，持續(xù)監(jiān)測經(jīng)皮血氧不低于90%。

3、濃度控制

初始氧濃度從30%開始調(diào)節(jié)，根據(jù)動(dòng)脈血?dú)夥治鼋Y(jié)果調(diào)整，避免氧中毒導(dǎo)致視網(wǎng)膜病變。

4、聯(lián)合監(jiān)測

同步進(jìn)行胸片復(fù)查和血?dú)夥治?，若氧合指?shù)小于200需考慮機(jī)械通氣，每小時(shí)記錄呼吸頻率變化。

治療期間保持中性溫度環(huán)境，避免哭鬧增加胸腔壓力，母乳喂養(yǎng)時(shí)采用半臥位姿勢減少嗆奶風(fēng)險(xiǎn)。

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