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孕婦有水痘影響胎兒嗎

患者:女,37歲

病情描述:
我懷孕五個月的時候身上開始起水痘,孕婦有水痘影響胎兒嗎?
共1個回答
劉淑娥 副主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

孕婦感染水痘可能影響胎兒健康,風(fēng)險程度與感染孕周相關(guān),主要表現(xiàn)為先天性水痘綜合征、胎兒發(fā)育異常等。

1、孕早期感染

妊娠20周前感染可能導(dǎo)致胎兒先天性水痘綜合征,與病毒經(jīng)胎盤傳播有關(guān),表現(xiàn)為皮膚瘢痕、肢體畸形等癥狀。需通過超聲監(jiān)測胎兒發(fā)育。

2、孕中期感染

妊娠20-36周感染通常不會引起胎兒畸形,但病毒可能在胎兒體內(nèi)潛伏,出生后發(fā)生帶狀皰疹。建議定期進行胎心監(jiān)護。

3、分娩期感染

分娩前5天至產(chǎn)后2天感染可能引發(fā)新生兒播散性水痘,死亡率較高。需在新生兒出生后立即注射水痘-帶狀皰疹免疫球蛋白。

4、預(yù)防措施

無水痘免疫力的孕婦應(yīng)避免接觸感染者,孕前可檢測抗體水平,必要時接種疫苗。已接觸病毒者需在96小時內(nèi)注射免疫球蛋白。

孕婦出現(xiàn)水痘癥狀應(yīng)及時就醫(yī),產(chǎn)科與感染科聯(lián)合評估胎兒風(fēng)險,避免自行用藥。保持皮膚清潔,穿著寬松棉質(zhì)衣物有助于緩解癥狀。

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