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咳嗽有痰出現(xiàn)痰鳴音是加重嗎

患者:女,25歲

病情描述:
我感冒咳嗽,嗓子里有痰,還出現(xiàn)了痰鳴音,咳嗽有痰出現(xiàn)痰鳴音是加重嗎?
共1個(gè)回答
原慶 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

咳嗽有痰伴隨痰鳴音可能提示病情加重,常見(jiàn)于支氣管炎、肺炎、慢性阻塞性肺病、支氣管擴(kuò)張等疾病,痰鳴音通常由痰液增多或氣道狹窄導(dǎo)致。

1、痰液黏稠

呼吸道感染時(shí)黏液分泌增加,痰液變稠可能阻塞小氣道,引發(fā)痰鳴音??勺襻t(yī)囑使用氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒、桉檸蒎腸溶軟膠囊等祛痰藥物,配合多飲水稀釋痰液。

2、氣道痙攣

支氣管收縮導(dǎo)致氣流通過(guò)狹窄部位產(chǎn)生異常呼吸音,常見(jiàn)于哮喘急性發(fā)作。需使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑、沙丁胺醇?xì)忪F劑等支氣管擴(kuò)張劑,配合霧化治療。

3、肺部感染

細(xì)菌性肺炎可能出現(xiàn)濕性啰音伴黃膿痰,需進(jìn)行血常規(guī)和胸片檢查。根據(jù)病原學(xué)結(jié)果選擇阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星、頭孢呋辛等抗生素治療。

4、結(jié)構(gòu)異常

支氣管擴(kuò)張或肺氣腫等結(jié)構(gòu)性病變易蓄積痰液,產(chǎn)生固定性濕啰音。需長(zhǎng)期進(jìn)行體位引流,嚴(yán)重者需行支氣管鏡吸痰或手術(shù)治療。

出現(xiàn)痰鳴音應(yīng)監(jiān)測(cè)體溫和血氧飽和度,避免辛辣刺激食物,保持室內(nèi)濕度,若呼吸頻率加快或出現(xiàn)口唇發(fā)紺需立即就醫(yī)。

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