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小細(xì)胞淋巴瘤嚴(yán)重嗎

患者：男，45歲

病情描述:
我在檢查出小細(xì)胞淋巴瘤后，發(fā)現(xiàn)是惡性的，小細(xì)胞淋巴瘤嚴(yán)重嗎？
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

小細(xì)胞淋巴瘤屬于惡性腫瘤，病情嚴(yán)重程度與分期、累及范圍及治療反應(yīng)密切相關(guān)，早期規(guī)范治療可改善預(yù)后。

1、病理特征：

小細(xì)胞淋巴瘤具有高度侵襲性，腫瘤細(xì)胞增殖速度快，易發(fā)生骨髓浸潤和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，病理分型對治療方案選擇至關(guān)重要。

2、臨床分期：

根據(jù)Ann Arbor分期系統(tǒng)，I-II期局限性疾病預(yù)后較好，III-IV期廣泛播散者生存率顯著降低，需結(jié)合PET-CT等檢查評估。

3、治療反應(yīng)：

對化療藥物敏感度較高，常用CHOP方案聯(lián)合利妥昔單抗，但易出現(xiàn)耐藥復(fù)發(fā)，完全緩解率直接影響生存期。

4、預(yù)后因素：

國際預(yù)后指數(shù)評分包含年齡、乳酸脫氫酶水平等參數(shù)，高危組5年生存率不足30%，需考慮造血干細(xì)胞移植等強(qiáng)化治療。

確診后應(yīng)盡早就診血液科，規(guī)范治療期間需加強(qiáng)營養(yǎng)支持，定期監(jiān)測血常規(guī)和免疫功能，避免感染等并發(fā)癥。

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