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腦卒中的異常姿勢是什么

患者:男,45歲

病情描述:
患腦卒中之后行走時總是好像要跌倒一樣,坐著的時候也會表現(xiàn)的比較怪異,去醫(yī)院讓醫(yī)生看了,醫(yī)生說是異常姿勢。腦卒中的異常姿勢是什么?
共1個回答
朱陵群 主任醫(yī)師 去掛號
北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

腦卒中的異常姿勢主要包括偏癱側上肢屈曲內(nèi)收、下肢伸直外旋、足下垂內(nèi)翻等。這些姿勢異常通常由肌肉張力失衡、神經(jīng)控制障礙、關節(jié)攣縮、中樞運動通路損傷等因素引起。

1、上肢屈曲內(nèi)收

卒中后上肢常呈現(xiàn)肩關節(jié)內(nèi)收、肘關節(jié)屈曲、腕關節(jié)掌屈的典型姿勢,與大腦皮質(zhì)脊髓束損傷導致上肢屈肌張力增高有關,可進行康復訓練改善。

2、下肢伸直外旋

下肢髖膝關節(jié)伸直伴足部外旋,因下肢伸肌群張力亢進所致,早期可通過體位擺放和被動活動預防關節(jié)攣縮。

3、足下垂內(nèi)翻

踝關節(jié)跖屈內(nèi)翻伴趾屈曲,系腓骨肌群無力及脛骨前肌痙攣引起,需穿戴踝足矯形器矯正姿勢。

4、共同運動模式

患肢活動時出現(xiàn)刻板的聯(lián)動反應,如上肢屈曲伴隨下肢伸展,屬于中樞性運動控制障礙的表現(xiàn),需通過分離運動訓練打破異常模式。

建議卒中患者盡早在康復醫(yī)師指導下進行體位管理、關節(jié)活動度訓練及神經(jīng)肌肉電刺激,配合矯形器使用可有效改善異常姿勢。定期復查調(diào)整康復方案至關重要。

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