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腦動(dòng)脈瘤破裂出血屬于腦卒中嗎

患者:男,51歲

病情描述:
公公在一年前就查出得了腦動(dòng)脈瘤,一直在接受治療,可最近突然發(fā)生破裂引起了腦出血,不知道是不是腦卒中。腦動(dòng)脈瘤破裂出血屬于腦卒中嗎?
共1個(gè)回答
孫為群 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 神經(jīng)外科

腦動(dòng)脈瘤破裂出血屬于腦卒中的一種類型,臨床稱為出血性腦卒中,主要類型包括蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦實(shí)質(zhì)出血、硬膜下血腫、混合型出血。

1、蛛網(wǎng)膜下腔出血

動(dòng)脈瘤破裂后血液流入蛛網(wǎng)膜下腔,典型表現(xiàn)為突發(fā)劇烈頭痛,可能伴隨頸項(xiàng)強(qiáng)直和意識(shí)障礙,需緊急進(jìn)行腦血管介入治療或開顱手術(shù)。

2、腦實(shí)質(zhì)出血

出血直接進(jìn)入腦組織形成血腫,常見于大腦中動(dòng)脈瘤破裂,可引起偏癱和言語障礙,需通過血腫清除術(shù)聯(lián)合降壓治療。

3、硬膜下血腫

動(dòng)脈瘤破裂后血液積聚在硬腦膜下方,多呈漸進(jìn)性意識(shí)障礙,老年患者常見,需根據(jù)血腫量選擇保守觀察或鉆孔引流。

4、混合型出血

同時(shí)累及多個(gè)解剖部位,病情最為兇險(xiǎn),可能合并腦室積血,需多學(xué)科聯(lián)合救治,包括腦室引流和持續(xù)顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)。

突發(fā)劇烈頭痛伴嘔吐需立即就醫(yī),確診后需絕對(duì)臥床,控制血壓波動(dòng),避免用力排便等誘發(fā)再出血的因素。

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