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小孩的哮喘會(huì)引起心肌炎嗎

患者：男，9歲

病情描述:
我的孩子有哮喘，最近又出現(xiàn)了心肌炎，小孩的哮喘會(huì)引起心肌炎嗎？
共1個(gè)回答
王玉瑋 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

哮喘通常不會(huì)直接引起心肌炎，但嚴(yán)重哮喘發(fā)作可能間接增加心肌炎風(fēng)險(xiǎn)。主要關(guān)聯(lián)因素包括長期缺氧、反復(fù)感染、藥物副作用、合并基礎(chǔ)心臟病。

1、長期缺氧

哮喘急性發(fā)作時(shí)支氣管痙攣可能導(dǎo)致血氧飽和度下降，持續(xù)缺氧可能加重心臟負(fù)荷。家長需定期監(jiān)測患兒血氧，發(fā)作時(shí)及時(shí)使用布地奈德霧化吸入劑、沙丁胺醇?xì)忪F劑等緩解癥狀。

2、反復(fù)感染

呼吸道病毒感染既是哮喘誘因也是心肌炎常見病因。家長需注意預(yù)防感冒，合并發(fā)熱時(shí)需排查心肌酶譜，必要時(shí)使用磷酸奧司他韋顆粒等抗病毒藥物。

3、藥物副作用

長期大劑量使用β2受體激動(dòng)劑可能影響心肌細(xì)胞。醫(yī)生可能根據(jù)病情調(diào)整治療方案，改用孟魯司特鈉咀嚼片等白三烯調(diào)節(jié)劑。

4、基礎(chǔ)心臟病

合并先天性心臟病患兒更易出現(xiàn)心肺功能相互影響。需通過心臟彩超評估心功能，必要時(shí)聯(lián)合使用輔酶Q10片等心肌營養(yǎng)藥物。

建議家長規(guī)范管理患兒哮喘，定期復(fù)查心電圖，出現(xiàn)心悸氣促時(shí)及時(shí)心內(nèi)科就診。日常注意補(bǔ)充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白，避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)發(fā)作。

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